СТАТЬИ


16.10.09 Как предохраняться после 30

Расцвет женской сексуальности приходятся на 30-35 лет: юношеские комплексы ушли, эрогенные зоны найдены, Камасутра больше не повергает в шок – казалось бы, живи и радуйся. Но, как обычно, в бочке меда не обошлось без ложки дегтя.

Начиная с тридцати лет, особенно если женщина не отличается идеальным здоровьем, живет в мегаполисе, не всегда ведет здоровый образ жизни, да к тому же еще и курит, повышается вероятность нежелательных побочных эффектов на фоне приема противозачаточных препаратов. Поэтому не стоит, как в юности, испытывать на себе все, что предлагает аптечный провизор, лучше проконсультироваться со специалистом. А для начала разобраться, из чего выбирать и что ждать от современных средств контрацепции.


ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ

Этот метод чаще всего используют замужние или те, у которых один постоянный половой партнер. Впрочем, бывают и исключения. Например, женщины с высокой репродуктивной способностью, которые беременеют «от поцелуев».

На сегодняшний день прием гормональных контрацептивов является наиболее оптимальным методом предохранения от нежелательной беременности. С одной стороны, он дает практически стопроцентную защиту, с другой – помогает продлить молодость и отдалить наступление менопаузы. Главное, чтобы не было противопоказаний и побочных эффектов, а в бальзаковском возрасте, такое, к сожалению, случается гораздо чаще, чем в студенческом.

Выбирая гормональную контрацепцию, нужно иметь в виду: после 30 лет препарат должен подбираться только врачом-гинекологом и только после тщательного обследования.


ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ОК)

На первый взгляд, все оральные контрацептивы устроены примерно одинаково: 21 таблетка с женскими гормонами, они-то и дают противозачаточный эффект. Однако не все так просто. Во-первых, в разных препаратах доза гормонов может варьироваться. Во-вторых, бывают гестагенные ОК, а бывают комбинированные (КОК). Какие лучше?

Тут все индивидуально. Впрочем, один совет для тех, кому за 30: чем меньше гормонов, тем препарат лучше переносится. Минимальная доза, которую сейчас предлагают производители оральных контрацептивов - 20 мкг.

МИНУСЫ

Таблетки придется пить каждый день в одно и то же время: если хоть раз забудешь – все насмарку.

Оральные контрацептивы должен подбирать врач (независимо от возраста женщины).

При некоторых заболеваниях ОК противопоказаны.

Если препарат подобран неправильно, есть риск осложнений и побочных эффектов.


ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЙ ПЛАСТЫРЬ

Несмотря на то, что пластырь – тоже гормональный контрацептив, он переносится легче, чем оральные контрацептивы. Хотя бы потому, что в этом случае гормоны всасываются, минуя пищеварительный тракт, а, значит, решается ряд проблем, связанных с заболеваниями ЖКТ, препарат лучше усваивается, срабатывает меньшая дозировка гормонов, меньше побочных эффектов.

Еще один плюс пластыря – удобство применения. Не нужно ежедневно пить таблетки, раз приклеил и на неделю можно забыть о нем. В упаковке три пластыря, четвертая неделя – перерыв.

МИНУСЫ

Нужна предварительная консультация гинеколога.

У пластыря, как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.


ПОДКОЖНОЕ ДЕПО

Принцип действия примерно такой же, как и у пластыря: постепенное высвобождение гормонов из депо. Правда, депо находятся не на коже, а под ней. Ввести препарат несложно – любой гинеколог с этой задачей справится, а вот чтобы достать, придется делать надрез.

Депонированные подкожные контрацептивы различаются по срокам действия: от нескольких месяцев до нескольких лет.

МИНУСЫ

Нужна предварительная консультация гинеколога.

Как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.


ВЛАГАЛИЩНОЕ КОЛЬЦО

Не путать с влагалищными колпачками и диафрагмами! Влагалищное кольцо – продукт высоких технологий – сделано из силикона и включает в состав депонированный гормональный контрацептив. Половой жизни оно не мешает, ощущения инородного тела не создает. Кольцо самостоятельно вводится во влагалище в первый день месячных и оставляется там на три недели. Все это время из депо постепенно выделяются препарат, предохраняющий от беременности. Через 21 день кольцо нужно извлечь и сделать недельный перерыв.

МИНУСЫ

Нужна предварительная консультация гинеколога.

Как и у всех гормональных контрацептивов, у кольца есть противопоказания и побочные эффекты.

При его использовании степень чистоты влагалища должна соответствовать норме: никаких белей и выделений. На фоне влагалищного кольца эти проблемы могут усиливаться.

Во время месячных тампонами пользоваться нежелательно.


ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПИРАЛИ

Этот метод контрацепции традиционно выбирают рожавшие женщины, которые в ближайшие годы не планируют беременеть. Внутриматочная спираль ставится на 3-5 лет только врачом при отсутствии заболеваний, передающихся половым путем, и нормальной степени чистоты влагалища.

Внутриматочные спирали бывают механическими и гормональными. Механическая спираль: просто инородное тело, которое находится в матке и предохраняет от беременности. У гормональной спирали два эффекта: инородное тело плюс гормональный контрацептив. Кроме того, она подавляет рост миомы матки и оказывает лечебный эффект при эндометриозе.

МИНУСЫ МЕХАНИЧЕСКИХ СПИРАЛЕЙ

Усиливаются кровянистые выделения во время месячных.

Пока стоит спираль необходимо регулярно проверяться у гинеколога.

МИНУСЫ ГОРМОНАЛЬНЫХ СПИРАЛЕЙ

Пока организм «привыкает» к гормонам, достаточно долгое время могут быть мажущие выделения.

Как и у всех гормональных контрацептивов, такой спирали есть противопоказания и побочные эффекты.


СПЕРМИЦИДЫ

В отличие от гормональных противозачаточных средств их можно использовать без предварительной консультации с врачом. Спермициды относятся к средствам химической контрацепции – это специальные свечи, крема. Лекарственная форма может быть разной, но суть одна: блокирование сперматозоидов. Если все делать правильно – вводить во влагалище за 15 минут до полового акта – метод довольно надежен. Кроме того, спермициды с антибактериальными компонентами могут предохранять от некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Впрочем, не от всех.

МИНУСЫ

Эффективность предохранения от нежелательной беременности спермицидами – около 80% (ниже, чем у гормональных контрацептивов).

Ощущение дискомфорта (и у женщины, и у ее партнера). Во-первых, спермициды могут вызывать раздражение слизистой вплоть до аллергических реакций. Во-вторых, не всем нравится, когда во время полового акта из влагалища выделяется пена.


ПРЕЗЕРВАТИВЫ

Самое популярное и удобное средство механической контрацепции. Если говорить о женщинах после 30, то предпочтение презервативам отдают те из них, кто не может похвастаться регулярной половой жизнью и постоянным партнером.

МИНУСЫ

По статистике от 1 до 3% людей страдают аллергией на латекс, а среди медиков и работников резиновой промышленности эти цифры на порядок выше. Впрочем, для них разработаны презервативы из полиуретана.

Субъективное ощущение дискомфорта. Обычно на него жалуются мужчины, именно им принадлежит расхожая фраза «заниматься сексом в презервативе – все равно, что нюхать цветок в противогазе».


КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД

Как ни странно после тридцати этот метода более действенен, чем в двадцать. А все потому, что его могут позволить себе лишь женщины со стабильным менструальным циклом.

Суть календарного метода: высчитывание «безопасных» дней. Известно, что овуляция при 28-дневном цикле в среднем случается на 14 день, после чего яйцеклетка живет 24 часа. Если ее за это время не оплодотворить, то она погибает. Следовательно, примерно с 16 дня до начала менструации вероятность забеременеть минимальна. В первой фазе цикла (особенно первые два-три дня) и во время менструации она также практически равно нулю. Ближе к середине цикла риск резко повышается. Дело в том, что сперматозоиды могут жить в половых путях женщины достаточно долго. Например, если половой акт случился на десятый день, сперматозоиды вполне способны дотянуть до 14-го и оплодотворить яйцеклетку.

МИНУСЫ

Нужно точно знать день овуляции. Вычислить его можно двумя способами: построив график изменения базальной температуры или воспользовавшись специальным тестом на овуляцию (две полоски на тесте означают, что овуляция произойдет в ближайшие 36 часов).

Метод часто дает сбои, его эффективность – не выше 65%.


ПРЕРВАННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ

Уж в тридцать-то лет нужно знать, что прерванный половой акт – относительно ненадежный метод контрацепции.

Некоторые мужчины, как это ни странно, не чувствуют начала эякуляции. Им кажется, что «еще нет», а на самом деле уже «да». А когда они думают, что «вот-вот» и извлекают член из влагалища – уже поздно.

МИНУСЫ

По статистике 15% «случайно» забеременевших женщин предохранялись с помощью прерванного полового акта.


ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Если женщине больше тридцати пяти, у нее уже есть как минимум двое детей, и она больше не планирует беременеть, можно сделать хирургическую стерилизацию. Суть метода: в ходе лапароскопической операции маточные трубы пересекают, прижигают, и они становятся непроходимыми. То есть беременность невозможна в принципе.

МИНУСЫ

Операция необратима. Если женщина потом изменит свое решение и захочет забеременеть, ей придется делать низкоэффективную операцию по восстановлению проходимости труб.


РЕЙТИНГ НАДЕЖНОСТИ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫХ СРЕДСТВ
1 место – самые надежные методы: хирургическая стерилизация и гормональные контрацептивы (любые).
2 место – внутриматочная спираль.
3 место – презерватив. С ним вероятность забеременеть меньше 10%.
4 место – спермициды.
5 место – все остальные, список которых завершает прерванный половой акт.
Мы не назначаем себе антибиотики при воспалении легких и не выбираем анестезию перед операцией, но почему-то уверены, что с подбором противозачаточных средств справимся сами. Мы советуемся с подругами, осаждаем вопросами работников аптек, а количество абортов в России тем временем растет.

Так может уже пора довериться профессионалам? Тем более что, если в 20 лет неправильно подобранная контрацепция грозит временными неудобствами и незапланированной беременностью (хорошего тоже мало), то после 30 лет еще и серьезными проблемами со здоровьем.

Наталия Ким, Юлия Мишина, врач акушер-гинеколог




Рубрики: секс


16.10.09 
 Тайна дежа-вю раскрыта

Ученые Бристольского университета и Массачусетского технологического института (MIT) сообщили о том, что им удалось идентифицировать нейронный механизм, позволяющий мозгу быстро распознавать похожие, но чуть различающиеся места. Исследования выяснили, что за



16.10.09 
 Как действует шумотерапия

Представьте, что вы зашли в комнату, где стоит рояль, и стали громко разговаривать. И вдруг одна из многочисленных струн рояля завибрировала и даже зазвучала. Ничего магического в этом нет




16.10.09 
 Пернатые психотерапевты

Как приятно проснуться утром под щебетание птиц! Для этого, оказывается, совсем не обязательно ехать в лес и ночевать в палатке. Достаточно завести веселого крылатого питомца, например канарейку или волнистого попугайчика, - и в дом будет внесена частичка живой природы.



16.10.09 
 Срок годности любви

У любви короткий век - 3 года. И ничего тут не сделаешь - научно доказанный факт. Сначала летаешь на крыльях и трудно поверить в то, как сильно можно любить. Год пролетает, как счастливая сказка. Торопитесь в ЗАГС, а зачем тянуть?



Предыдущий   Следующий




блог

на первую